何時大約在冬季？

現代人習慣以氣溫變化劃分四季，這種方法來自近代學者張寶堃，他提出的“候平均氣溫法”，是按照天氣的平均氣溫劃分春夏秋冬四季，日平均氣溫連續五天等于或低于10攝氏度以下就算是入冬。

我們祖先的智慧似乎遠超近代人，他們不是僅僅按照氣溫這個單一指標判斷是否進入冬季，物候以及降雨量、光照、風速、濕度等要素也在其考量之中，更準確地講，他們抓住了時空的變化，尤其是地球與太陽的運動關系，將地球圍繞太陽運轉一圈的軌跡，以15天為一段，將其劃分成24節，甚至以5天為一段，將其劃分成72候，這就是我們耳熟能詳的二十四節氣和七十二候，換言之，就是氣的二十四節和自然界萬物的七十二次“等候”。就二十四個節氣而言，冬季的6個節氣分別是：立冬太陽位于黃經225°，11月7-8日交節；小雪太陽位于黃經240°，11月22-23日交節；大雪太陽位于黃經255°，12月6-8日交節；冬至太陽位于黃經270°，12月21-23日交節；小寒太陽位于黃經285°，1月5-7日交節；大寒太陽位于黃經300°，1月20-21日交節。

就天氣的變化而言，“立冬”作為冬季的開始，“立春”就作為冬季的結束。當然，天氣意義上的冬天結束，并不表明地氣意義上的冬天也結束了，因為地氣比天氣晚45天，由此推算，春分才是地氣意義上冬季的結束，這就是為什么春季的“倒春寒”凍死“牛”的原因。

冬季為什么要養藏？

冬天季節，生氣閉蓄，萬物開始閉藏，養藏必無擾乎陽。冬，即“終也、萬物收藏也”。

冬季天地萬物都在收藏，人也應順應自然界閉藏之規律，以斂陰護陽為根本，這才是“天人合一”的應天養命之道。

《黃帝內經 四氣調神大論》說：“冬三月，此謂閉藏。水冰地坼，無擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣亟奪，此冬氣之應，養藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。”

《內經》對冬季養藏之道的這段精辟表述可謂入木三分，大意是說：冬天的三個月，謂之閉藏，是生機潛伏，萬物蟄藏的時令。當此時節，水寒成冰，大地龜裂，人應該早睡晚起，待到日光照耀時起床才好，不要輕易地擾動陽氣，要使神志深藏于內，安靜自若，好像有個人的隱秘，嚴守而不外泄，又像得到了渴望得到的東西，把它密藏起來一樣；要守避寒冷，求取溫暖，不要使皮膚開泄而令陽氣不斷地損失，這是適應冬季的氣候而保養人體閉藏機能的方法。違逆了冬令的閉藏之氣，就要損傷腎臟，使提供給春生之氣的條件不足，春天就會發生痿厥之疾。

冬季養藏的關鍵是勿擾陽

一、五志不能驚恐

冬季腎在當令，驚恐會傷腎。何以見得？一個人被宣判為死刑或執行死刑之前，通常會驚恐得小便失禁，因為腎與膀胱相表里。冬季的家長千萬不要嚇唬孩子，因為孩子對世界的認識沒有那么深刻，成年人的一句玩笑，孩子可能信以為真，結果可能給孩子日后帶來某些終身疾病。當然，成年人的世界，通常也沒有“容易”二字，在精神調養上更要保持精神情緒的安寧，避免煩擾，使體內陽氣得以潛藏，通俗講，要注意冬季調整好自己的情緒，不要過于驚嚇自己，否則腎病、膀胱病、前列腺病、骨頭病、耳鳴、心梗腦梗等病癥都可能找上您。

二、五味偏辛辣而不宜咸

冬季腎在當令，而咸味走腎經，過食咸味易傷腎。何以見得？當一個人得了腎炎等腎病后，現代西醫都會建議病人少吃鹽。五味偏辛辣，根據五行“金生水”的原理，辛辣為金，腎為水，又根據中醫“培母”的養命方法，故五味偏辛辣可以養腎。

冬天因為寒冷，很多人喜歡吃熱氣騰騰的火鍋，特別是在溫暖的房子里，這就很容易形成肺燥，從而出現流鼻血的現象。為何肺燥就會流鼻血呢？《黃帝內經》認為“肺開竅于鼻”，就是說當肺臟出問題的時候通常會通過鼻子表現出來。明代外科大家陳實功(1555～1636年)的《外科正宗》說：“鼻中出血，乃肺經火旺，迫血妄行，而從鼻竅出。”意思是說，流鼻血的原因是肺中有火，迫使血液逆行，從鼻腔中流了出來。而肺火多是因燥而起，燥邪侵襲人體后多損傷津液，引起身體的“大火”。冬天陽氣內收，我們的飲食或居住環境又讓肺中有了燥熱，那鼻血自然就會流出來，所以冬天可以吃一些滋陰的食物。

三、生活方式不宜過于擾陽

中醫理論認為，人體生病是由于人體的陰陽失衡，治病的根本就是幫助病人調節陰陽，使其達到陰陽平衡的過程。現代人通常認為陰陽是一種“不科學或愚昧”的思想，其實陰陽理論不僅不愚昧，相反是揭示了宇宙天地的總規律，是一種大智慧。

《黃帝內經 生氣通天論》曰：“夫自古通天者，生之本，本于陰陽。天地之間，六合之內，其氣九州、九竅、五臟、十二節，皆通乎天氣。其生五，其氣三，數犯此者，則邪氣傷人，此壽命之本也。”

意思是說：自古以來人的生命活動與自然界的變化就是息息相通的，這是生命的根本，生命的根本就是陰陽。在天地之間，四方上下之內，無論地之九州，還是人的九竅、五臟、十二節，都與自然之氣相通。天之陰陽化生地之五行之氣，地之五行又上應天之三陰三陽。如果經常違背陰陽變化的規律，那么邪氣就會傷害人體。所以說陰陽是壽命的根本。

為了更好地理解上面的原文，給沒有中醫基礎的朋友做點陰陽五行理論的“科普”。這里的“六合”是指東南西北四方和上下，這里的“其生五”，“其”指天之陰陽，天之陰陽化生地之木、火、土、金、水五行之氣，這里的“其氣三”是指，地之五行又上應天之三陰三陽。稍有中醫經絡常識的人都知道，三陰三陽是指太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰，其中太陽的“太”就是大的意思，它的陽氣的量是三份，《內經》稱其為三陽；陽明的“明”是什么意思呢，明，著也，顯著的意思，陽明，陽氣的量是多少呢，是兩份，它不如太陽陽氣的量大，但是它的陽氣也是充足的；少陽：少，小也，少年就是小孩，所以少陽陽氣的量最少，它是一陽。太陰的“太”也是大也，是指陰氣強大，它的陰氣的量是三陰，陰氣的量有三份，它是三陰；少陰：陰氣的量是二陰；厥陰的陰氣量是一陰。這里的少陽是一陽，這里的少陰怎么會是二陰，而不是一陰呢?實際上多和少是相對的。“少”和“厥”相比，厥就更少了，厥者，盡也，極也，是陰氣少到了極點，陰氣少到了盡頭。所以少陰和太陰相比，少陰的陰氣量不如太陰大;少陰與厥陰相比，厥陰是陰氣少到了極點，濃縮到精華的地步，所以厥陰就是一陰。

閉藏的反義詞是開泄，也就是說冬天應該把自己包裹的嚴實一些，不要露出您的膝蓋、您的肚臍、您的脖頸和關節，不要讓皮膚泄露于風寒之中，使已經收藏的陽氣向外散失。

在寒冷的冬季，不要過于擾陽，請大家仔細思考一下自己的生活方式：熱衷于跑步，甚至是跑馬拉松是不是過于擾陽？冬季頻繁地泡溫泉蒸桑拿，過于出汗開泄皮膚是不是過于擾陽？冬季夫妻生活過度而破壞人體陰陽轉換的生理機能，是不是過于擾陽呢？

2020庚子年即將終了，新冠疫情卻依然在全球肆虐，我們深刻體會到了“生命無常”的內涵。《黃帝內經》的智慧開悟我們，在自己沒有被醫院“判決生病”之前，仔細地反思一下自己的生活方式，像圣人一樣“不治已病，治未病，不治已亂，治未亂”而不是“病已成而后藥之，亂已成而后治之”，因為這樣“譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？”